Tratamiento
Los tratamientos del cáncer de piel
varían en función del tipo de piel del paciente, del tamaño de la lesión, la
profundidad de penetración, del resultado estético, de su localización, así
como de la edad o de otros problemas de salud que presente el paciente.
Las principales opciones de
tratamiento del cáncer de piel disponibles son:
·
Cirugía: resecar (quitar) total o
parcialmente el tumor. La mayoría de las veces el tratamiento se puede realizar
de manera ambulatoria (sin ingreso). Por lo general, se utiliza anestesia local
para estos procedimientos quirúrgicos. Hay varios tipos de cirugía que se
pueden emplear, en función de la clase de tumor y su localización:
·
Cirugía de Mohs (micrográfica): consiste en que el
cirujano, asistido por un microscopio, va quitando cada capa de la piel que
está afectada por el tumor. Cada capa que se reseca se examina en el
microscopio y, si está infiltrada, se continúa hasta quitar la última capa
infiltrada por el tumor. Este procedimiento se limita muy bien a la zona que
ocupa el tumor, respetando al máximo el tejido sano, y tiene unas tasas de
curación cercanas al 98%. Se utiliza con mayor frecuencia en zonas delicadas:
en general en las lesiones de la cara -como lo párpados (o cerca de los ojos),
orejas, nariz, labios…-. La cicatriz resultante puede cerrar por segunda
intención (dejar que cicatrice solo), con injertos de piel, sutura, etcétera.
Se suele realizar con anestesia local.
·
Cirugía convencional (escisión o
resección quirúrgica): total o parcial con un margen de seguridad adecuado.
·
Curetaje: utilizando un instrumento llamado
cureta, se va raspando el tumor hasta quitarlo en su totalidad. Esta cureta
puede ser eléctrica, lo que permite controlar mejor el sangrado, gracias al
efecto calor.
· radioterapia: consiste en tratar la lesión
con aparatos que emiten radiaciones para matar a las células tumorales
(aceleradores lineales, bombas de cobalto, etcétera).
·
Crioterapia: al igual que se hace con las
verrugas vulgares, se aplica nitrógeno líquido sobre la lesión y se congela el
tejido expuesto. Esto produce una costra que se desprende a los pocos días. Es
el tratamiento más utilizado, ya que no requiere instalaciones muy aparatosas,
es ambulatorio, sin cirugías, sin sangrado, y se puede indicar en casi todas
los pacientes (incluso aquellos con problemas de coagulación).
·
Terapias tópicas(cremas): al igual que la
radioterapia, mata las células tumorales allí donde se aplica.
Tras el tratamiento es imprescindible
llevar a cabo revisiones rutinarias para el diagnóstico precoz de
lesiones nuevas, o por si se produce una recidiva de las lesiones tratadas.
Estas revisiones las realiza el médico (bien de medicina general o bien el
dermatólogo), pero la “auto-revisión” semanal o mensual por parte del propio
paciente es imprescindible.
Prevención del cáncer de piel
El cáncer de piel se puede prevenir
evitando o disminuyendo la exposición al sol:
·
En las horas centrales del día (cuando el sol incide de manera más
perpendicular).· Empleando cremas con un factor de protección adecuado, y aplicando el producto las veces que sean necesarias.
· Usando gorras o sombreros amplios y camisas de manga larga o pantalones largos cuando estemos al aire libre.
· Evitando el uso de terapias bronceadoras (rayos UVA, etcétera).

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